Kako su Ontario i New Brunswick postale najnovije provincije koje zahtevaju dokaz o vakcinisanju za ulazak na neke nebitne sadržaje, čineći život manje ugodnim za nevakcinisane, neki se pitaju: Treba li bi se napraviti izuzeci za one koji su već imali COVID-19?
Premijer Alberte Jason Kenney “zamolio je ljude” da počnu da rade na sistemu sličnom izraelskoj šemi zelenih propusnica, koja prepoznaje oporavak kao imunitet na SARS-CoV-2, “jer priznajem, mi priznajemo jak nivo zaštite od antitela stečenih nakon prethodne infekcije ”, rekao je Kenny tokom nedavnih pitanja i odgovora na Facebooku.
Sa rekordnim brojem pacijenata obolelih od COVID-a u bolnici, Alberta u ovom trenutku jednostavno ne može “uključiti” dokaze o antitelima u svoj program dokaza o vakcinisanju, rekao je Kenney. Logistika sada to ne bi podnela, rekao je premijer. Takođe je napomenuo da nedavna istraživanja ukazuju na to da je najjači nivo zaštite hibridna infekcija, tačnije preležana infekcija, plus vakcinacija.
Međutim, “ako možemo smisliti praktičan sistem koji uključuje (prethodno zaražene), spreman sam za to, prema savetima stručnjaka”, rekao je Kenney.
Kanadska zvezda country muzike i oporavljeni od COVID-a Paul Brandt ubrzo je pokrenuo snažnu debatu na Facebook-u u kojem se tvrdi da ljude koji su imali prethodnu infekciju treba prepoznati kao dovoljno imune i takođe vredne “blagoslova” izuzeća od ograničenja COVID-a.
“Trenutno, činjenica je da sam se oporavio od COVID-a i nisam prepoznat u sistemu, me gura u marginalizovanu kategoriju” nevakcinisanih “”, rekao je Brandt.
Virolog sa Univerziteta Saskatchewan Angela Rasmussen kontaktirala je Brandta putem društvenih mreža, a kasnije je učestvovala u Zoom pozivu sa pevačem i njegovom suprugom. Rasmussen je opisao kako može biti promenjiv imunitet od infekcije, i kako jedna doza vakcine može pouzdano dati prethodno inficiranim visok nivo antitela.
“Uverila me”, rekao je Brandt ove sedmice za radio CBC. “Mislim da nam je jako važno da vodimo te teške razgovore.”
Rasprave o “prirodnom” imunitetu, međutim, bile su tabu. Zvaničnici se brinu da bi to moglo dovesti do toga da neki namerno odluče inficirati, rizikujući ozbiljne posledice, poput hospitalizacije, dugog COVID-a ili smrti.
Međutim, nedavne studije ukazuju i na to da imunitet stečen infekcijom može pružiti odličnu zaštitu. Oni koji su prethodno bili zaraženi, a zatim vakcinisani, mogli bi biti najbolje zaštićeni. Neki koji su se oporavili od COVID-a pitaju je li fer isključenje iz nebitnih sadržaja ili otpuštanje sa posla, ako ne pristanu na vakcinisanje.
Pitanje je komplikovano i vredno rasprave, rekao je Matthew Miller, vanredni profesor na Institutu za infektivne bolesti Michael G. DeGroote na Univerzitetu McMaster u Hamiltonu.
“Postoje neki važni praktični razlozi, osim medicinskih/naučnih”, rekao je Miller.
Prvo, teže je dokumentovati i potvrditi prethodnu infekciju nego pratiti vakcinisanje. Početkom pandemije, kada su centri za testiranje bili preplavljeni, mnogim je ljudima dijagnostifikovan “COVID-19” samo na osnovu simptoma. No, drugi virusi mogu uzrokovati slične simptome, što znači da “postoji rizik da bi neko ko je pogrešno dijagnostifikovan, ostao podložan za inficiranje, pretpostavljajući da je imun”, rekao je Miller.
Čak i ako se uzmu u obzir samo laboratorijski potvrđene prethodne infekcije, “problemi ostaju”, rekao je Miller. Kako se kapacitet testiranja povećavao, testiranje je bilo ponuđeno svima koji su ga željeli, čak i ako nisu imali simptome. No, studije su pokazale da oni koji imaju blage infekcije imaju znatno bolji imunološki odgovor od onih koji su imali jače simptome, rekao je Miller.
Delta dodatno komplikuje sliku, rekao je Rodney Russell, profesor virusologije i imunologije na Memorijalnom univerzitetu u Newfoundlandu. Ljudi koji su rano zaraženi početkom pandemije reagovali su na slabije varijante. “Dakle, znamo li da li se oni mogu nositi s novijim varijantama mesecima, ili potencijalno godinama, nakon svoje početne infekcije?”
Ipak, dve nedavne studije ukazuju na to da imunitet od prethodne infekcije pruža dugotrajniju i jaču zaštitu od SARS-CoV-2. Veliko istraživanje nad desetinama hiljada Izraelaca, otkriva su da je kod ljudi koji nikada nisu imali COVID i primili dve doze Pfizera, šest do 13 puta veća verovatnoća da će dobiti Deltu od onih koji su prethodno bili zaraženi COVID -om.
Međutim, u drugoj analizi iz iste studije, oporavljeni od COVID-a koji su ostali nevakcinisani, imaju dva puta veću šansu da se ponovo inficiraju u odnosu na oporavljenog od COVID-a koji je primio jednu vakcinu Pfizer-BioNTech.
Studija sa Univerziteta Rockefeller, objavljena u časopisu Nature, otkrila je u međuvremenu B memorijske ćelije koje se mogu zadržati decenijama i oslobađati snažna antitela svaki put kada se telo ponovo izloži SARS-CoV-2 sa memorijskim B stanicama, koje su bolje od memorijskih ćelija koje proizvode mRNA vakcine.
Sa prirodnom infekcijom, imunološki sistem vidi celi virus, a ne samo protein spike koji nastaje vakcinama. Ali prirodno inficiranje vas “može i ubiti”, rekao je Michel C. Nussenzweig za univerzitetski časopis.
“Pre nego što smo uopšte znali da ćemo imati vakcine brzo, mnoge zemlje i grupe koje su se oštro protivile karantinu i merama javnog zdravlja koristile su argument da bi najbrži način za uspostavljanje imuniteta krda i vraćanje u normalu bio puštanje virusa da divlja, što je nepromišljen pristup koji bi rezultirao daleko većim brojem smrtnih slučajeva nego što smo već videli “, napisao je Russell sa Univerziteta Memorial ” Lično osećam da je imunitet imunitet, a imunitet od prirodne infekcije doprinosi isti imunitet stada, kao i imunitet izazvan vakcinom. Ali definitivno ne mislim da je bilo ko, bilo gde izložio virusu, kako bi se brzo uspostavio imunitet stada. ”
Ipak, ljudi koji su protiv vakcine prihvatili su ideju o prirodnom imunitetu, tvrdeći da je vrednost prirodnog imuniteta zanemarena. “Argument je: ‘Vidite, njima nije baš stalo do nauke, već im je stalo samo do vakcinacije.’ To je neka vrsta prikrivenog načina kritikovanja politike vakcinacije”, rekao je stručnjak za zdravstvenu politiku sa Univerziteta Alberta Timothy Caulfield .
Eksplicitna tvrdnja je da je prirodni imunitet bolji, postala je tema za široke razgovore.”
Pitanje oko toga treba li se prethodno zaraženima odobriti imunitet, komplikovano je, jer mi još uvek ne znamo što znači “odgovarajući imunitet” kada je u pitanju SARS-CoV-2, rekao je Russell, da li je bolji onaj koji dolazi od prirodne infekcije, vakcine ili kombinacije oboje?
“Da li je li to nivo imuniteta koji vas može sprečiti da se uopšte ne zarazite? Ili je postojeći imunitet dovoljan da vas barem drži van bolnice? ”
Problem sa razmišlanjem da, ako ste jednom bili zaraženi, potencijalno imam odgovarajući imunitet, “je u tome što nemamo pojma koliki smo imunitet imali tada, a koliko imamo sada”, rekao je.
Istina je da bi se isti argument mogao dati i za vakcinisane, rekao je Russell.
Neki ljudi imaju jači imunološki odgovor na vakcine od drugih. “Svi koji su na autoimunim terapijama, svi koji su nedavno bili na terapiji za raka, za njih znamo da nemaju isti odgovor na vakcine kao zdravi 35-godišnjak.” rekao je on.
SERBIANNEWS/CANADA
