Provincija Ontario prva je u Kanadi, a verovatno trenutno i jedina na svetu, koja je preporučila jeftin i dobro poznati antidepresiv fluvoksamin za lečenje pacijenata obolelih od blagog oblika kovida, koji su u opasnosti od pogoršanja bolesti koje bi zahtevalo bolničko lečenje.
Gotovo istovremeno, Univerzitet Džon Hopkins iz Baltimora u SAD, uključilo je fluvoksamin u svoje smernice za lečenje pacijenata sa lakšom kliničkom slikom. Preporučuje se uzimanje u roku od sedam dana od pojave prvih simptoma pod uslovom da pacijentkinja nije u trećem tromesečju trudnoće.
Profesor iz Hrvatske Robert Likić spomenuo je fluvoksamin kao lek koji ima terapijskog potencijala u lečenju kovida. Rekao je i kako taj stari lek spada u grupu antidepresiva i deluje inhibicijom ponovne aktivacije serotonina (SSRI).
Likić je istakao i kako je veliko istraživanje iz Francuske pokazalo da primena SSRI-a deluje protektivno kod kovida. Hipoteza povoljnog učinka SSRI kod koronavirusa bazira se na njihovoj aktivaciji sigma1 receptora (S1R), koji je zadužen za regulaciju produkcije citokina u ćelijama. Likić je tada kazao: “Fluvoksamin je jaki S1R agonist, te njegovim vezanjem na ovaj receptor, dolazi do smanjenja sinteze citokina i na taj način se sprečava nastanak citokinske oluje. U dvostruko slepom kliničkom istraživanju koje je krajem prošle godine objavljeno u vrhunskom naučnom časopisu JAMA, Journal of the American Medical Association, u grupi od 80 pacijenata s kovidom, koji su odmah po dijagnozi kroz 14 dana uzimali fluvoksamin, ni kod jednog nije nastupilo pogoršanje kliničkog stanja koje bi zahtevalo bolničko ili intenzivno lečenje. U kontrolnoj grupi, u 6 od 72 pacijenta razvilo se kliničko pogoršanje, što je bila razlika, koja je govorila u prilog i protektivnog učinka fluvoksamina kod infekcije sa SARS-CoV-2.
Dakle, profesor Likić je upozorio na moguću delotvornost fluvoksamina, koji je selektivni inhibitor ponovne aktivacije serotonina (SSRI), antidepresiv koji se obično koristi za lečenje depresije i opsesivno-kompulzivnih poremećaja. Takođe profesor Likić je na portalu naučnog časopisa British Journal of Clinical Pharmacology objavio preliminarnu verziju istraživanja o delotvornosti leka fluvoksamin u lečenju bolesnika zaraženih kovidom.
